[별지 제4호서식]

행 정 처 분 명 령 서

업소명 :

소재지 :

대표자 :

귀 업소는 다음사항을 위반하였으므로 폐기물관리법 제  조의 규정에 의거            을(를) 명합니다.

ㅡ  다         음  ㅡ

1. 위반사항

가. 위반내용 및 일자 :

나. 위반법령 :

2. 행정처분 명령사항

가. 행정처분명 :

나. 행정처분기간 :

다. 행정처분 명령사항 :

3. 기타(청문등) :

년   월   일

(인)